Zmiany w prawie i w NFZ, które realnie dotyczą Waszej placówki

Zmiana dotyczy świadczeniodawców udzielających wybranych procedur zabiegowych, m.in.:

• zabiegów neurochirurgicznych (np. wszczepienie neurostymulatora, rozrusznika);
• zabiegów laryngologicznych i chirurgii nosa;
• zabiegów kardiologicznych (koronarografia, wszczepienie rozrusznika);
• artroskopowych zabiegów ortopedycznych;
• operacji naczyniowych i przepuklin.

Kluczowe terminy:

• do 30 września 2026 — przekazanie do AP-KOLCE danych osób już oczekujących na te procedury;
• wrzesień 2026 — ostatnie sprawozdanie przekazywane jeszcze przez LIOCZ;
• II połowa września 2026 — NFZ udostępnia techniczny dostęp do aplikacji (przez stronę kolejki-online.nfz.gov.pl albo usługę sieciową z automatyczną synchronizacją z systemem placówki);
• od 1 października 2026 — harmonogramy dla wymienionych procedur muszą być aktualizowane na bieżąco, a nie raz w miesiącu.

Podstawa prawna: rozporządzenie Ministra Zdrowia z 19 sierpnia 2026 r. (Dz.U. 2026, poz. 1113). NFZ zapowiada też, że od 1 stycznia 2027 r. obowiązkiem zostanie objęte kolejnych 10 kategorii zabiegów — warto już teraz sprawdzić, czy Wasz system do rozliczeń obsługuje integrację z AP-KOLCE przez usługę sieciową, żeby uniknąć ręcznego przepisywania danych.

Ustawa dzieli objęte nią organizacje na podmioty kluczowe i podmioty ważne — podział zależy głównie od skali działalności i potencjalnego wpływu ewentualnego incydentu na pacjentów i otoczenie. Praktyczny harmonogram wygląda tak:

• do 2 października 2026 — samoidentyfikacja i rejestracja w systemie, jeśli placówka podlega ustawie;
• do 2 kwietnia 2027 — pełne wdrożenie obowiązków: analiza ryzyka, zabezpieczenia techniczne i organizacyjne, ocena łańcucha dostaw;
• na bieżąco — obowiązek zgłoszenia poważnego incydentu w ciągu 24 godzin od jego wykrycia.

Kary za brak zgodności są dotkliwe — do 10 mln euro lub 2% rocznego obrotu globalnego dla podmiotów kluczowych (7 mln euro / 1,4% dla podmiotów ważnych), a kadra zarządzająca placówki może dodatkowo otrzymać czasowy zakaz pełnienia funkcji.

Nowe zasady premiować mają (a właściwie: karać brak) m.in.:

• zgłaszalność pacjentów na badania profilaktyczne (rak piersi, szyjki macicy, jelita grubego);
• udział teleporad i wizyt domowych w ogóle udzielanych świadczeń;
• liczbę udzielonych porad i inne parametry sposobu korzystania ze świadczeń.

Harmonogram: projekt zmian opublikowano 6 sierpnia 2026 r., konsultacje trwały do 20 sierpnia, okres przejściowy przypada na 1 lipca–30 września, a nowe zasady wchodzą w życie 1 października 2026 r. Ponieważ znaczna część przychodów POZ pochodzi ze stawki kapitacyjnej, obniżony współczynnik przy tej samej liczbie pacjentów oznacza realnie mniej środków na tę samą opiekę — warto już teraz sprawdzić, jak wygląda to w Waszej placówce.